zawał serca

marokicki
Posty: 8
Rejestracja: 07 cze 2011, 10:48

zawał serca

Post autor: marokicki »

Znajomy ubezpieczony w ramach ubezpieczenia grupowego w zakładzie pracy dostał zawału serca. PZU odmówiło wypłaty odszkodowania, ponieważ podczas zawału nie było jakiegoś załamka Q. Okazało się, że w przepisach szczegółowych, które nie zostały przedstawione temu mężczyźnie jest informacja, że przy zawale musi istnieć ten zalamek - jako niezbędny dpo wypłaty odszkodowania. Sąd stanął po stronie PZU - bo przecież zabezpieczyło się ono warunkami szczególnymi dostępnymi tylko w siedzibie firmy - i w trakcie procesu orzeczono od znajomego zwrot kosztów zastępstwa procesowego na rzecz PZU ( nie Skarbu Państwa ) w znacznej kwocie.
Czy ktoś wie - czy istnieje możliwośc odwołania się od tych kosztów, lub co zorbić, żeby choć tego nie płacić. Nie dość, że człowiek ciężko chory - i nie może teraz wykonywać zatrudnienia - to PZU nie wypłaciło odszkodowania - zażyczyło sobie jeszcze dodatkowych pieniędzy. Bardzo proszę o szybką odpowiedź, gdyż mija termin do wszelkich odwołań.
Ponoć Sąd Najwyższy orzekał coś o tym nieszczęsnym załamku Q - ale nie możemy znależć jakiegoś odnośnika do sprawy.
wiolka
Posty: 54
Rejestracja: 26 kwie 2011, 08:52

Re: zawał serca

Post autor: wiolka »

Jeżeli chodzi o odwołanie się, czy zwolnienie z kosztów to na pewno można o to wnioskować, ale na jakim etapie procesu, i czy można już po jego zakończeniu to niestety nie wiem.

Odnosnika do sprawy nie możesz znaleźć, bo z tego, co się orientuję, wyroku sądu najwyższego w tej sprawie jeszcze nie było, wyroki sądów niższych instancji są różne - na korzyść, jak i niekorzyść ubezpieczonego.
syrenka
Posty: 53
Rejestracja: 24 maja 2011, 13:26
Lokalizacja: Warszawa

Re: zawał serca

Post autor: syrenka »

Tematem już od dłuższego czasu zajmuje się nie tylko Rzecznik Ubezpieczonych, ale także Rzecznik Praw Obywatelskich, a na jego wniosek, również UOKiK.

Rzecznik Praw Obywatelskich uważa, że "nie ulega wątpliwości, że zawarta w ogólnych warunkach dodatkowego indywidualnego ubezpieczenia na wypadek ciężkiej choroby definicja zawału serca jest sprzeczna z dobrymi obyczajami i wprowadza konsumentów w błąd." Czyli zgodnie z art. 3851 § 1 Kodeksu cywilnego - jest przykładem tzw. niedozwolonego postanowienia umownego, które nawet jeśli jest zawarte w umowie - nie jest wiążące dla konsumenta.
(?Informacja o działalności Rzecznika Praw Obywatelskich za rok 2008, oraz o stanie przestrzegania wolności i praw człowieka i obywatela?).
syrenka
Posty: 53
Rejestracja: 24 maja 2011, 13:26
Lokalizacja: Warszawa

Re: zawał serca

Post autor: syrenka »

No i to jeszcze nie koniec tego z czym miałam już do czynienia. Bo z z kolei w raporcie UOKiK z kontroli wzorców umownych ubezpieczeń na życie (styczeń 2010)
- UOKiK wysuwa wniosek, że zapis uzależniający uznanie jednostki chorobowej za zawał serca od pojawienia się patologicznego załamka Q w EKG, narusza art. 5 ust. 1 ustawy o przeciwdziałaniu nieuczciwym praktykom rynkowym, bo może wprowadzać konsumentów w błąd "poprzez stosowanie definicji zawału serca sprzecznej z aktualnym stanem wiedzy medycznej"

Wszystko zatem wskazuje na to, że już niedługo PZU będzie musiało usunąć ten zapis z OWU, a znajomy powinien koniecznie skonsultować się z prawnikiem i zawalczyć w sądzie II instancji, bo jest szansa na wygraną. Powodzenia!
hharper
Posty: 37
Rejestracja: 24 maja 2011, 22:06

Re: zawał serca

Post autor: hharper »

Doszły mnie słuchy, odnośnie pozwu zbiorowego, skierowanego przeciwko PZU Życie w celu odzyskania należnych odszkodowań z tytułu zawału serca. Koszty pozwu zbiorowego są znacznie mniejsze od kosztów postępowania indywidualnego, dlatego warto dołączyć do grupy. Poszukaj w intrnecie i poczytaj.
marokicki
Posty: 8
Rejestracja: 07 cze 2011, 10:48

Re: zawał serca

Post autor: marokicki »

Bardzo dziękuje za wszelkie informacje. troche poszperałem w internecie, na temat tego zbiorowego pozwu. Nie znam się na tym za bardzo, wiec trudno mi cokolwiek powiedzieć, ale dzięki za wszelkie, przydatne sugestie. Pozdrawiam.
ODPOWIEDZ

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 2 gości